“咳嗽或者深呼吸的时候，腰疼加重吗？”耿浩然继续问。
“咳嗽也疼，连着整条后背的筋都抽着疼。”
“去床上趴好，动作慢点。”耿浩然收起病历本。
家属上前帮忙。
患者双手扒着床沿，缓慢地趴在治疗床上。
耿浩然起身，走到床边，右手掀开患者后腰的衣服，露出后背肌群。
他没有立刻下针，而是进行规范的触诊。
他食指与中指并拢，沿着腰椎棘突两侧的肌肉，自上而下按压，指腹压在左侧腰部第三腰椎横突附近时，患者闷哼了一声。
“左侧腰方肌痉挛隆起。”耿浩然说。
肌肉处于自我保护状态，摸上去硬如石头。
耿浩然拉过患者垂在床边的右手，三指搭在寸关尺上，指尖下沉。
脉象如按琴弦，端直而长。
切得一脉弦紧。
紧脉主痛，弦脉主肝胆气滞。
耿浩然松开手，转身面向角落的摄像头。
开始陈述。
“患者扭伤腰部，气滞血瘀。跌仆闪挫导致经络之气阻滞，不通则痛。”
“辨证：急性腰扭伤，气滞血瘀证。”
“治当通经活络，行气活血。”
“取人中、后溪以通督脉。主穴取委中。”
大厅外的评委席。
省针灸学会会长钱波身子微微前倾，双肘撑在桌面上，盯着面前的独立监视器。
监视器画面切成了特写镜头，正对耿浩然的双手。
腰背委中求。
这是《四总穴歌》的基础。
破局的关键，在于指下的功夫。
诊室内。
耿浩然用长柄镊子夹起一块碘伏棉球，擦拭患者腘窝处的委中穴。
黄褐色的消毒液在皮肤上晕开，直径五厘米。
他打开针包，右手拇指与食指捏住一根两寸长的毫针。
左手拇指指甲在委中穴旁重切。
切断局部的痛觉神经传导。
毫针刺破皮肤。
耿浩然指力下沉，针管直透肌肉深层。
这是地部。
针体没入大半，手指悬停。
停顿半秒，紧接着，他手腕上提。
针尖向外退至皮下浅层。
这是天部。
拇指与食指捏住针柄，一捻一放。
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