走到老者榻前。他并未立刻诊脉,而是先仔细观察老者的面色、气息、体态,甚至掀开盖在老者身上的薄被,查看其四肢、胸腹皮肤,并轻轻按压其腹部。接着,他示意医士,仔细询问了老者发病前后的详细经过、所有症状、乃至饮食、二便、睡眠等细微情况。又拿起之前的药方和药渣,仔细闻了闻,甚至用手指拈起一点药渣,放在舌尖尝了尝(此举引来一些低低的惊呼,尤其西洋考察团那边,不少人露出难以置信和厌恶的表情)。
做完这些,卫尘才伸出三指,轻轻搭在老者腕脉寸关尺三部。他闭上双眼,凝神静气,体内《神农诀》真气微微运转,一丝极其细微、精纯的真气,随着他的指尖,悄然渡入老者体内,沿着经脉缓缓游走探查。
这一手,极为隐蔽,外人难以察觉。但坐在上首的孙邈、华济世、孙十常三人,几乎同时目光一凝!他们修为精深,隐隐感觉到卫尘指尖似乎有极其微弱的真气波动,但又不甚真切,只当是自己错觉,或是某种独特的诊脉手法。
片刻后,卫尘睁眼,收回手指,眼中闪过一丝了然。他起身,向三位泰斗行礼,声音平稳清晰:“回禀三位前辈,诸位评委。此患病情危重,确属脱证范畴。然,其病机错综复杂,非单纯阳脱,亦非胡老先生所言‘阳脱阴竭兼瘀痰’可完全概括。”
此言一出,众人皆惊。胡青岩的诊断已得到多位评委认可,卫尘竟直接指出“非完全可概括”?陈景和更是忍不住低声嗤笑。
卫尘不理会众人反应,继续道:“此患面色蜡黄带青灰,非单纯脾虚之黄,乃肝木乘土,土色外露,兼有瘀滞。四肢厥冷,但胸腹、腋下、大腿根部尚存温气,此非全身皆寒,乃阳气郁闭于内,不能外达四末,属‘热厥’之轻者,或曰‘阳郁厥逆’。其脉沉细欲绝,重按几无,然于右关部(脾脉),重按至骨,却有极微弱之滑象,如珠走盘,稍纵即逝。此乃痰热郁结于中焦,阻遏气机,阳气被郁之象。其昏迷不醒,口噤不语,非单纯窍闭,乃痰热蒙蔽清窍,兼有肝风内动。其之前所服大补之剂,如同火上浇油,更助痰热,壅塞气机,故而病情急转直下。”
他一口气说出自己的诊断,与前面四人均不相同,尤其指出了“阳郁厥逆”、“痰热蒙窍”、“肝风内动”等关键病机,并推翻了之前认为的“阴寒内盛”或“单纯阳脱”的判断。
“荒谬!”陈景和忍不住出言反驳,“脉沉细欲绝,四肢厥冷,明明是阳气衰微,阴寒内盛之象!何来痰热?何来阳郁?卫世子莫非诊错了脉?”
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